في الصمت بين نبض قلب المراهق ونبض البالغ، يكمن إقليم من الفضول، والاستيقاظ، والتغيير. تخيل شابًا يدخل في موسم ثانٍ من الحياة - موسم من الأوليات، من أولى الإعجابات، والأوليات الحميمة، والاستكشافات الأولى. والآن تخيل أنه في ذلك الموسم، تصل وصفة طبية: دواء لتخفيف اضطراب العقل، لرفع ضباب القلق أو الاكتئاب. الوعد هو الراحة، ولكن تحت ذلك، قد يتدفق تيار آخر - أقل حديثًا، وأكثر دقة: تحول الرغبة، كتم اللمس، علامة استفهام هادئة حول ما كان يُفترض أنه غير مكسور.
الجسم يتم وصف المزيد من مضادات الاكتئاب للمراهقين، وخاصة الفئة المعروفة باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). أصبحت هذه الأدوية، بالنسبة للكثيرين، شريان حياة. ومع ذلك، تظهر الأبحاث الناشئة أنه بينما يمكن أن تدعم الصحة النفسية، قد تحمل أيضًا آثارًا جانبية أقل شهرة - خاصة عند استخدامها خلال فترة المراهقة، وهي فترة النضج الجسدي والعاطفي والجنس.
بالنسبة للمراهقين، تشير البيانات إلى قضيتين متداخلتين: تأثير الاكتئاب نفسه على الوظيفة الجنسية، والتأثير الإضافي للأدوية المستخدمة. وجدت دراسة أجريت على الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا أن شدة الاكتئاب الأكبر ترتبط بوظيفة جنسية أضعف عبر جوانب متعددة - الرغبة، والإثارة، والنشوة. في الوقت نفسه، كانت الجرعات الأعلى من SSRIs مرتبطة بتقليل وظيفة النشوة.
تتبع دراسة أخرى استخدام SSRIs منذ الطفولة ووجدت أنه بالنسبة للنساء الشابات، كان استخدام SSRIs في الطفولة مرتبطًا برغبة جنسية فردية أقل وتكرار أقل للاستمناء، حتى عند التحكم في عوامل أخرى. افترض المؤلفون أن الدواء في مرحلة التطور قد يتداخل مع "أنظمة المكافأة الجنسية" أثناء نضوجها. ومع ذلك، من المهم التأكيد: هذه النتائج أولية وليست نهائية بعد.
في الأدبيات البالغة، يتم توثيق الآثار الجانبية الجنسية لمضادات الاكتئاب بشكل أفضل: انخفاض الرغبة الجنسية، تأخر النشوة، ضعف الانتصاب، مشاكل في الإثارة أو الرضا. هناك أيضًا مؤشرات في التقارير الخاصة بالشباب أن الآثار الجانبية الجنسية قد تكون ناقصة المناقشة والبحث.
ماذا يعني هذا للمراهقين؟ يعني أنه بينما الهدف الأساسي هو دعم الصحة النفسية، فإن كامل تضاريس العواقب تشمل أكثر من المزاج والسلوك. تعتبر المراهقة فترة لتشكيل الهوية الجنسية، والوعي الجسدي، والحميمية الناشئة. إذا كانت الأدوية تؤثر على الرغبة الجنسية أو القدرة على المتعة، حتى بشكل طفيف، فقد تت ripple تلك التأثيرات إلى الحياة العاطفية والعلاقات اللاحقة.
بالنسبة للعائلات والأطباء، السرد هو سرد المناقشة المستنيرة: اختيار علاج الاكتئاب لا يعني تجاهل الآثار الجانبية؛ بل يعني فهمها. تحمل بعض الأدوية مخاطر أقل من الآثار الجانبية الجنسية مقارنة بأخرى. تظل البدائل العلاجية (العلاج، تغييرات نمط الحياة، الأساليب المدمجة) أجزاء أساسية من الصورة. الحوار المفتوح مع المراهقين حول صحتهم الجنسية أمر حيوي - ولكنه غالبًا ما يكون مفقودًا.
ومع ذلك، فإن الحذر دون خوف هو النغمة المطلوبة: الخيارات كثيرة، والعواقب ليست محددة مسبقًا. قد تكون الأدوية الخيار الصحيح وحتى المنقذ للحياة للعديد من الشباب. لكن "التكلفة الهادئة" للآثار الجانبية الجنسية تستحق الظهور، حتى يتم اتخاذ القرارات بوعي كامل.
الإغلاق مع دخول المزيد من المراهقين إلى الحياة، والعلاجات والأدوية تسير بجانبهم، تدعو العلاقة بين المزاج والرغبة إلى التأمل. القصة ليست قصة إنذار بل قصة وعي - من تقديم الدعم اللازم للشباب مع تكريم الجوانب الأقل وضوحًا من التطور. في النهاية، بالنسبة لأولئك الذين يختارون علاج مضادات الاكتئاب في المراهقة، فإن المحادثة مع طبيب موثوق، والانفتاح على الآثار الجانبية، ومراقبة ليس فقط المزاج ولكن أيضًا الرغبة والحميمية - هذه الأمور تشكل بلطف وهدوء سنوات المستقبل من العيش والحب.
تنبيه صورة الذكاء الاصطناعي "المرئيات تم إنشاؤها باستخدام أدوات الذكاء الاصطناعي وليست صورًا حقيقية."
المصادر: عيادة مايو مجلة الطب الجنسي مؤسسة ميد شادو الطب النفسي الأوروبي مجلة الطب النفسي السريري