هناك عادات تأتي مغلفة بالطقوس. التعبئة الدقيقة للتبغ في الأنبوب، الإضاءة البطيئة للسيجار، الشريط المتعرج من الدخان الذي يرتفع في الهواء الهادئ. على مدى أجيال، تم تأطير هذه المشاهد كبدائل أبطأ وأكثر تأملًا للسجائر - علاقة أكثر لطفًا مع التبغ، قد يقول البعض.
لكن الرئتين، الأعضاء الرقيقة والصبورة، تقيس الزمن بشكل مختلف. فهي لا تسجل الطقوس أو التقاليد. بدلاً من ذلك، تحتفظ بسجل أكثر هدوءًا: الإيقاع الثابت للتنفس، التآكل غير المرئي للدخان، والتغيرات التدريجية التي تتكشف على مدى سنوات.
تقوم الأبحاث الجديدة الآن بإعادة النظر في افتراض طويل الأمد حول استخدام التبغ. بينما هيمنت السجائر لفترة طويلة على مناقشات الصحة العامة، يقوم العلماء بإلقاء نظرة فاحصة على أشكال أخرى من التدخين - وخاصة الأنابيب والسيجار - وتأثيرها المحتمل على وظيفة الرئة مع مرور الوقت.
في تحليل كبير يعتمد على بيانات مجموعة مجمعة، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يدخنون الأنابيب أو السيجار يعانون من تدهور أسرع في وظيفة الرئة مقارنةً بالأفراد الذين لم يستخدموا التبغ مطلقًا. تتبع الدراسة التغيرات في القياسات التنفسية الرئيسية، بما في ذلك حجم الهواء الذي يمكن للشخص أن يزفره بقوة في ثانية واحدة، وهو مؤشر سريري قياسي يستخدم لتقييم صحة الرئة. مع مرور الوقت، بدا أن التدهور في هذه القياسات أكثر وضوحًا بين مستخدمي الأنابيب والسيجار.
قد تبدو هذه التغيرات دقيقة في سنة واحدة. ومع ذلك، فإن الرئتين، مثل المناظر الطبيعية، تتطور ببطء. يمكن أن تتراكم الخسائر الصغيرة السنوية في تدفق الهواء أو سعة الرئة على مدى عقود، مما يزيد في النهاية من احتمالية الإصابة بحالات تنفسية مزمنة.
لاحظ الباحثون أيضًا أن المخاطر لم تقتصر على أولئك الذين سبق لهم تدخين السجائر. حتى الأفراد الذين أبلغوا عن استخدام الأنابيب أو السيجار فقط أظهروا علامات على تدهور وظيفة الرئة وتغيرات في أنماط التنفس المرتبطة بأمراض الرئة الانسدادية.
يتحدى هذا الاكتشاف التصور الذي استمر في العديد من المجتمعات - أن الأنابيب والسيجار قد يكونان أقل ضررًا لأن دخانها غالبًا ما لا يتم استنشاقه بعمق. يحذر العلماء من أن الجسم البشري لا يميز بوضوح. يحتوي دخان التبغ على مزيج معقد من المواد الكيميائية، ويمكن أن يحدث التعرض من خلال الاستنشاق، أو الامتصاص عبر الفم، أو الاتصال البيئي المتكرر.
كانت الأبحاث السابقة قد اقترحت بالفعل أن مدخني الأنابيب والسيجار قد يكونون أكثر عرضة لتطوير انسداد تدفق الهواء، وهي حالة يمكن أن تشير إلى المراحل المبكرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن، المعروف باسم COPD. في بعض الدراسات، كان مستخدمو الأنابيب أو السيجار أكثر من ضعف احتمال غير المدخنين في إظهار أنماط وظيفة الرئة غير الطبيعية المرتبطة بالمرض.
تمتد الآثار إلى ما هو أبعد من قياسات الرئة وحدها. لقد لاحظ العلماء أيضًا روابط بين الاستخدام طويل الأمد للأنابيب أو السيجار وزيادة مخاطر الاستشفاء أو الوفاة المتعلقة بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، فضلاً عن معدلات الوفيات العامة المرتفعة.
بالنسبة للأطباء، الرسالة واضحة ولكنها مهمة: عند تقييم التعرض للتبغ، فإن جميع أشكال التدخين مهمة. يمكن أن تسهم الأنابيب والسيجار والسجائر وغيرها من منتجات التبغ في تلف الجهاز التنفسي بمرور الوقت، حتى لو اختلفت أنماط الاستخدام.
يؤكد خبراء الصحة العامة أن الوعي يبقى جزءًا رئيسيًا من الوقاية. في العديد من البلدان، انخفض تدخين السجائر بعد عقود من حملات التوعية. ومع ذلك، فإن منتجات التبغ غير السجائر أحيانًا تبقى خارج مركز هذه المحادثات، حاملةً أحيانًا هالة من التقليد بدلاً من المخاطر.
ومع ذلك، فإن الرئتين تستجيب فقط للتعرض. سواء وصل الدخان بسرعة في نفخة سجائر أو ببطء من خلال وعاء الأنبوب، فإن الأنسجة التي تحمل الأكسجين في الجسم تواصل عملها الهادئ - حتى يصبح الضغط كبيرًا جدًا.
في النهاية، لا تعيد الاكتشافات الجديدة كتابة ما فهمته الطب منذ فترة طويلة عن التبغ. بدلاً من ذلك، فإنها توسع الإطار برفق. تشير الأبحاث إلى أن المحادثة حول التدخين يجب أن تشمل كل شكل تتخذه هذه العادة.
في الوقت الحالي، يقول العلماء إن الرسالة بسيطة وعملية: يجب ألا يُعتبر تدخين الأنابيب والسيجار بدائل غير ضارة. يبقى مراقبة صحة الرئة، وتقليل استخدام التبغ، ودعم الإقلاع خطوات مركزية في حماية الرفاهية التنفسية.
إخلاء مسؤولية صورة الذكاء الاصطناعي تم إنتاج الرسوم التوضيحية باستخدام الذكاء الاصطناعي وتعمل كتصويرات مفاهيمية.
المصادر EMJ (المجلة الطبية الأوروبية) ScienceDaily Medscape Harvard Health Publishing مركز كولومبيا الطبي إيرفينغ