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Cigna quitte les échanges de l'ACA malgré une croissance spectaculaire des bénéfices au T1

Cigna a annoncé son retrait des échanges de la Loi sur les soins abordables (ACA) d'ici la fin de 2026, une décision qui intervient malgré une augmentation notable de 25 % des bénéfices pour le premier trimestre. L'entreprise explore également la vente de sa filiale de révision des réclamations, EviCore, pour se recentrer sur ses domaines d'activité principaux.

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Sier John Lewis

EXPERIENCED
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Cigna quitte les échanges de l'ACA malgré une croissance spectaculaire des bénéfices au T1

Le 30 avril 2026, Cigna a révélé sa décision de quitter les échanges de la Loi sur les soins abordables (ACA) à la fin de l'année lors d'un appel discutant de ses résultats du premier trimestre. Ce retrait stratégique affectera environ 369 000 membres dans 11 États, les laissant chercher de nouvelles options d'assurance au milieu des turbulences continues sur le marché de l'ACA.

Le directeur des opérations de Cigna, Brian Evanko, qui doit prendre la relève en tant que PDG en juillet, a déclaré que la décision n'avait pas été prise à la légère. Il a rassuré les membres existants que leurs avantages et réseaux resteraient intacts pendant la transition. Evanko a expliqué que le segment ACA était devenu de plus en plus insoutenable, citant des défis tels que l'augmentation de l'utilisation médicale et la diminution des inscriptions, qui ont chuté de 446 000 membres l'année précédente.

Malgré ce retrait, Cigna a rapporté un bénéfice de 1,65 milliard de dollars pour le T1 2026, marquant une augmentation de 25 % par rapport à 1,32 milliard de dollars au T1 2025. Les revenus totaux ont atteint 68,5 milliards de dollars, en hausse de 5 % d'une année sur l'autre, principalement alimentés par la croissance de leur unité Evernorth Health Services, qui comprend des services clés de gestion des prestations pharmaceutiques.

L'entreprise explore également des options stratégiques concernant EviCore, sa filiale qui gère la révision des réclamations médicales et les autorisations préalables, à la lumière de l'examen public des retards de soins. Evanko a noté que le retrait de l'ACA et la réévaluation d'EviCore étaient des mouvements intentionnels visant à affiner l'accent de Cigna sur ses plateformes de croissance principales, y compris les services spécialisés et les plans de santé parrainés par les employeurs.

La décision de quitter le marché de l'ACA reflète la stratégie continue de Cigna de se désinvestir des segments qu'elle ne considère plus comme centraux à sa croissance. L'expiration des subventions de primes améliorées et l'augmentation des coûts sur le marché de l'ACA ont aggravé ces défis, poussant Cigna vers un accent plus rationalisé sur les domaines d'activité rentables.

Alors qu'ils naviguent dans cette transition, Cigna reste engagé à soutenir ses membres existants à travers ce changement, en veillant à ce qu'ils soient informés et assistés alors qu'ils passent à une nouvelle couverture en 2027. L'entreprise souligne que cette restructuration fait partie d'un effort plus large pour se positionner pour une croissance et une durabilité accrues dans un paysage de soins de santé en évolution.

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